细菌性小肠淋巴管扩张症一例

病变男，47岁，腹痛10年，；还有腹胀、双下肢水肿、季初，再加15 d。病变每日左右排稀便3次，量少，无腺体或脓血。病状连续不断发作。入院15 d前开始上述病状再加，；还有脐周绞痛。自复发以来，一般现况由此可知可。既往日本史、家族日本史等均无特殊。

体格健康检查：右大肠呼吸鼻音减弱，右上大肠叩诊长方形浊鼻音，脐周有压痛，无反跳痛，移动性浊鼻音HIV，双下肢上部性水肿。血不常规：免疫细胞0.1。尿不常规和蛆不常规未见异不常。甲型肝尘、风湿性疟疾、甲状腺疟疾等相关检测均未见异不常。圣万中除CAl25为1491 U／mL外，余均正不常。钙25.3 g／L，总蛋白39.2 g／L，总胆2.88 mmol／L，TG 0.84 mmol／L。腹腔和腹腔穿刺液均长方形乳深蓝色，肝脏试验HIV，蛋白定性HIV。

结核相关检测和锕系元素大肠脏放射结果均为阴性。静脉超鼻音波健康检查未见异不常。喉部CT求中上喉部分膀胱上皮细胞增厚，胸腹腔积液。胃镜求胃降段粘膜微在粟粒的集深蓝色条纹(由此可知1)，活组织起来健康检查求膀胱粘膜慢性尘免疫；还有大肠脏扩充。胶囊内镜求全膀胱粘膜红肿，长方形广为微在斑的集转变(由此可知2)。

由此可知1 胃镜求胃降段粘膜微在粟粒的集深蓝色条纹 由此可知2 胶囊内镜求全膀胱粘膜广为微在斑的集转变

治疗：原发性膀胱大肠脏扩充病。经皮射甲醛奥曲氨基酸、不足之处钙和中链TG、改低脂肪高蛋白少渣乳制品、适时大力支持病人2时更，病状明显改善，血清总蛋白调升46.8 g／L，钙调升32.3 g／L。嘱病变出院后保持一致低脂肪高蛋白少渣乳制品，不足之处中链TG，随访2年复发稳定。

讨论 原发性膀胱大肠脏扩充病是一种癫痫，因膀胱粘膜大肠脏结构有缺陷而致蛋白质和免疫细胞丢弃，见于老年人，多在30岁前复发，复发功能由此可知不恰当，可能是不常等位基因隐性遗传性疟疾。原发性膀胱大肠脏扩充病的主要临床特性是蛋白丢弃和脂肪释放出经不常性导致的腹痛、水肿、胸腹腔积液，肝脏性胸腹腔积液是其比如说显出。老年人病变可再次出现生长发育迟缓、病原体功能偏高等。

实验室健康检查可辨认出蛋白水平低，免疫细胞减少。内镜下可见上皮细胞上多发的深蓝色条纹状转变，活组织起来健康检查结果多提求非抗原尘免疫；还有大肠脏扩充嘲。该病的病人主要以营养成分适时大力支持病人大多。乳制品总体要求低脂肪高蛋白少渣乳制品，同时不足之处中链TG。药物总体可予钙、奥曲氨基酸等。中链TG代谢物不经过肠胃大肠脏嘲，奥曲氨基酸则可减少TG的释放出。

编辑： yuanyue